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Hérnias da parede abdominal

Antes de falarmos sobre as hernias da parede abdominal, eu tenho uma pergunta pra você:

O que é hernia?

Vamos ao conceito? As hernias são protusões (passagem) do conteúdo abdominal (órgãos como intestino e epiplom) através de um ponto de falha ou defeito na parede abdominal, que pode ser adquirido (causado por alguma coisa) ou congênito (o paciente nasceu com esse defeito).

Vamos dar exemplos no decorrer do texto…

Como se classificam as hernias?

As hernias são classificadas em

⦁ Hérnias da parede abdominal

⦁ Hernias inguinais

A maioria delas são hernias inguinais, seguidas pelas hernias incisionais e, por fim, as demais hérnias.

Veja exemplos:

  1. Hérnias da parede abdominal
    • Hernias umbilicais: Acontecem na cicatriz umbilical
    • Hernias epigástricas: Acontecem na linha media do abdome, geralmente acima do umbigo
    • Hernias incisionais: Acontecem em regiões do abdome onde existe uma cirurgia prévia, devido a falha criada pelo procedimento
    • Hernias de Spiegel: Acontecem mis lateralmente ao musculo reto abdominal, devido a uma falha na aponeurose de Spiegel, entre os músculos reto e obliquo externo
  2.  Hérnias inguinais
    • Hérnias inguinais diretas e indiretas
      • Diretas: São falhas adquiridas na região inguinal devido a fraqueza da parede abdominal ou aumento da pressão intrabdominal
      • Indiretas: São hernias que seguem o trajeto do conduto espermático, que é um ponto de falha natural da parede abdominal no homens. Devido a isso, é uma hérnia tipicamente mais incidente no sexo masculino
  3. Hérnias femorais
    • Acontecem abaixo do ligamento inguinal, numa falha também natural, seguindo o trajeto dos vasos sanguíneos femorais. São mais comuns nas mulheres e se associam muito a gestação. Conheça elas:
Diagnóstico

Geralmente o diagnóstico é clinico, e não necessita de exames complementares, desde que o exame físico durante a consulta médica seja bem feito
Eventualmente, em hernias menos comuns, como na hernia de Spiegel, o diagnóstico clinico pode ser difícil, exigindo o auxilio de exames de imagem, como Ultrassonografia ou Tomografia.

Tratamento

O único tratamento disponível para as hernias é a cirurgia, e cada uma delas tem a sua técnica especíifca.
As hernias inguinais, como são a maioria, tem hoje o melhor tratamento definido como a hernioplastia por via laparoscópica (cirurgia por vídeo), em que a cirurgia é realizada através de pequenas incisões para entrada de câmera e instrumentais especiais no abdome.
O grande beneficio desse método é uma cirurgia mais segura, com movimentos e manobras mais precisas e menos traumáticas, uma recuperação pós cirúrgica mais rápida e um consequente retorno mais rápido às atividades habituais.


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Dr. Anderson Neves

CRM-RN: 5969 | RQE: 2646 | RQE: 2610

  • Formado em Medicina pela Universidade Federal de Campina Grande (UFCG)
  • Especialista em Cirurgia Geral pelo Hospital Monsenhor Walfredo Gurgel (HMWG)
  • Especialista em Oncologia Cirúrgica pela Liga Norte riograndense de Câncer
  • Professor do Curso de Medicina na Universidade Federal do Rio Grande do Norte
  • Diretor do Hospital Regional Mariano Coelho

"Com mais de 10 anos de experiência em Cirurgia Geral e 5 em Cirurgia Oncológica, Dr. Anderson se tornou referência no Seridó e no Vale do Assu. Hoje ele participa do corpo clínico da maior instituição de tratamento de câncer do estado, com mais de 300 cirurgias oncológicas, apenas no ultimo ano."

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